Корзина 0
Как лечить гипертрофический рубец?
Загрузка...
Гипертрофический рубец – это дефект, возникающий из-за усиленного образования патологического коллагена при заживлении раны. Такой шрам выступает над кожным покровом, на ощупь грубый и плотный. На ранних стадиях заживления имеет яркий красный или фиолетовый цвет. Позже становится белым или приближенным к естественному.
Гипертрофия рубца отличается от других разновидностей шрамов присутствием не только косметического, но и болевого эффекта. В некоторых случаях происходит даже ограничение подвижности сустава, поэтому во избежание деформации конечностей от шрама необходимо избавляться. Но как и где удалить гипертрофический рубец?
Содержание
В чем причина появления гипертрофических шрамов?
Поводом для образования подобного рубца становятся серьезные повреждения эпидермиса и процессы, которые протекают в ране:
- снижение местной реактивности — способности противостоять вирусам и болезнетворным бактериям;
- присоединение вторичной инфекции — повторное заражение и общее ухудшение состояния;
- нарушение микроциркуляции — расстройство кровообращения (гипертензия, гипотензия, ишемия);
- хроническое воспаление (как следствие) — совокупность процессов (реакции организма) на присутствие различных агентов;
- гипоксия — снижение уровня кислорода в крови.
Механизм формирования шрама запускают лейкоциты — клетки крови, отвечающие за иммунитет и прибывающие на место травмы. Производимые ими молекулы начинают стимулировать повышенную выработку коллагена. Чем серьезнее травма, тем больше активных фибробластов (клеток строителей). И на фоне сниженного уровня коллагеназы (фермент, который разрушает коллагеновые волокна и содержится в том числе в нашем организме) образуется большое количество соединительной ткани в виде нароста. Это и есть гипертрофический рубец на коже.
Гипертрофические рубцы (Cicatrix hypertrophica) часто путают с келоидными по причине схожести процессов, которые ведут к их формированию. Но келоидные рубцы отличаются еще большей интенсивностью выработки коллагена, поэтому процесс нарастания соединительной ткани не заканчивается на протяжении нескольких лет, и в итоге рубец разрастается, захватывая соседние ткани, выходит далеко за границы раны. Келоиды — самый агрессивный тип рубцов, который требует обязательной коррекции.
Симптомы и особенности
Курс лечения напрямую зависит от типа сформировавшегося рубца. В зависимости от симптомов и клинической картины гипертрофические ткани делятся на три характерные группы:
- Шрамы, которые отличаются слабовыраженной симптоматикой. Дискомфорт, связанный с рубцом, практически неощутим или полностью отсутствует. Можно заметить небольшую выпуклость над кожным покровом. Симптомы выражены в течение 2–3 месяцев с момента получения травмы. Постепенно ослабевают.
- Для рубцов второй группы характерны более четкие проявления. Шрам ярче, цвет интенсивнее. Присутствуют болевые ощущения, которые со временем не проходят. В отличие от первой группы гипертрофия не исчезает самостоятельно. Без дополнительного лечения рубец частично может стать нормотрофическим, но надеяться на его полное исчезновение не стоит.
- Третья группа обладает яркой симптоматикой. Главные жалобы пациента — сильные постоянные боли, жжение, скованность движений, если рубец располагается в области сустава, и опухолевидное разрастание ткани на месте травмы.
Понять, каким будет рубец, можно еще на стадии заживления, не обладая специальными знаниями. Если ранка была небольшой и быстро затянулась, то у вас появится нормотрофический шрам — тонкая белая полосочка вровень с кожей. Но если повреждение было серьезным и глубоким, а площадь поражения достаточно большой, скорее всего, у вас образуется патологический рубец — гипертрофический либо келоидный.
На нашем теле есть участки, которые наиболее подвержены образованию подобных рубцов. Нормотрофические шрамы формируются в местах с хорошим кровоснабжением. А вот для гипертрофических рубцов свойственно образование на подвижных участках кожи. Например, сустав на сгибе или шея. Безусловно, шрамы сами по себе неприятное явление. Но избавиться от них можно с помощью современных способов коррекции.
Современные методики лечения
Современные косметология и медицина располагают множеством способов и средств для избавления от гипертрофических рубцов. Стоимость и эффективность методов зависит от исходной картины. Ключевые из них:
- Препараты на основе кортикостероидов — гормонов, производимых корой надпочечников, подходят для свежих рубцов (после ожога, операции, травмы). Средство вводят в рубцовую ткань, и оно начинает угнетать активность фибробластов, которые производят избыточный коллаген. В результате рубец становится мягким, разглаживается, исчезают воспаление и зуд. Лечение проводится курсом с обязательным перерывом на две — три недели. Но использование подобного метода имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Например, стероидные угри или атрофия кожи. В некоторых случаях у женщин происходят гормональные нарушения, сбивается менструальный цикл или появляется гипертрихоз. Кортикостероиды противопоказаны беременным и кормящим, с осторожностью применяют для детей. Также важно иметь в виду, что гормональная терапия дает временный результат: да, рубец сдувается, и создается ложное впечатление о том, что он разрушился, но это не так. После завершения курса гормонотерапии рубец имеет свойство возвращать себе первоначальный вид, если дополнительно не воздействовать на него другими методами.
- Силиконовые гели и пластины — эффективны в начале формирования рубцовой ткани, препятствуют разрастанию коллагеновых волокон за счет давления на рубец. Достаточно просты в применении. Но видимые результаты от применения появятся нескоро.
- Криотерапия – коррекция шрамов жидким азотом. Суть методики в кратковременном воздействии на поврежденный участок кожи. Эффективность достигается понижением температуры в точке обработки. Поверхностные клетки при этом подвергаются дегенерации и умирают. После процедуры рубец очищают и вводят инъекционный препарат для быстрой стимуляции формирования фибробластов и синтеза здорового коллагена.
- Применение гиалуронидазы – средство, которое также подавляет активность и деление клеток соединительных тканей. Лекарство вводят подкожно в непосредственной близости от рубца. Механизм воздействия основан на способности гиалуронидазы нейтрализовать гиалуроновую кислоту, которая содержится в рубце в избыточном количестве. В результате проницаемость сосудов повышается, что приводит к снижению отечности и размягчению шрама, лишняя гиалуроновая кислота выводится естественным путем из организма. Длительность курса зависит от клинической картины и может варьироваться от 6 до 15 инъекций.
- Хирургическое вмешательство — подразумевает устранение рубцовой ткани (иссечение), а иногда и пересадку кожного покрова на место шрама. В результате этих манипуляций вместо старого уродливого рубца образуется новый, но более аккуратный. В идеале на месте иссечения должен образоваться нормотрофический рубец, но не всегда все идет по плану. Зачастую случается рецидив, и из гипертрофического рубец превращается в келоидный, а это еще более опасно. Подобному стрессу организм подвергать стоит только в том случае, когда другие методы бессильны.
- Электрофорез с набором Ферменкол — показан для коррекции свежих и застарелых гипертрофических рубцов. Ферменкол разрушает не только избыточную гиалуроновую кислоту, но и патологический коллаген — это основа рубцовой ткани. Таким образом, Ферменкол воздействует комплексно, эффективно устраняя гипертрофические и даже келоидные рубцы.
- СВЧ-терапия — в качестве самостоятельного метода в лечении гипертрофических рубцов не используется. Но сочетание способа с криодеструкцией дает хорошие результаты, улучшая показания гидратации в рубце (увлажненность).
- Рентгенотерапия — часто применяется для избавления от грубых рубцов. Суть метода заключается в воздействии рентгена на патологическую рубцовую ткань с целью разрушения деформированных волокон коллагена в дерме.
- Микродермабразия и химический пилинг — эффективны на небольших, свежих гипертрофических рубцах у людей, несклонных к образованию келоидов.
- Избавление от шрамов с помощью лазерной шлифовки — широкое применение получили углекислотные и эрбиевые лазеры. Положительный эффект достигается за счет того, что пучок лучей воздействует непосредственно на рубцовую ткань. В результате излучения травмируется верхний слой кожи, провоцируя синтез коллагена. Из минусов — болезненность, длительность курса лечения, дороговизна процедур и период реабилитации после. Не рекомендуется удалять лазером свежие рубцы, это может, наоборот, спровоцировать их рост. Данный метод эффективно зарекомендовал себя в случае сформировавшихся шрамов — год после травмы. Также следует с осторожностью прибегать к лазерной терапии у детей. Основной принцип заключается в том, чтобы не сдирать образовавшуюся после процедуры корочку, поэтому у детей могут возникнуть с этим трудности. Очень важен сознательный подход к лечению рубцов при лазерной шлифовке.
- Комплект от рубцов Ферменкол набор + Элфор для электрофореза в домашних условиях — через 7–10 процедур электрофореза с Ферменколом шрамы бледнеют, уменьшаются в объеме и размерах, становятся эластичными и менее плотными, полностью проходит или снижается зуд, возвращается естественный цвет кожного покрова.
- Гель разрушающий патологический коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту — Ферменкол оказывает комплексное воздействие на проблемную зону, выравнивая рельеф и цвет кожи. Рекомендован к применению через 2–3 недели после травмы уже на зажившую рану. Быстро убирает некрасивые шрамы и восстанавливает здоровый каркас кожи, курс применения геля Ферменкол длится 30–40 дней. Выраженный противорубцовый эффект наблюдается уже через 2 недели регулярных накожных аппликаций. Из плюсов — безопасность, возможность использования у беременных, кормящих и детей. Не содержит гормонов, действует местно, не всасываясь в кровь.
Активные компоненты Ферменкол воздействуют на всю глубину гипертрофического шрама, подобно лазеру восстанавливая кожу на 90%.
Купить Ферменкол можно в ближайшей аптеке или оформить покупку онлайн с удобной доставкой. Вы также можете получить бесплатную консультацию нашего врача по вопросам рубцов и шрамов в рубрике «Вопрос-Ответ», врач отвечает в течение 2-3- рабочих дней. Не терпите боль и дискомфорт. Сделайте шаг навстречу здоровой коже уже сегодня!
