Ладонный фасциальный фиброматоз, он же контрактура Дюпюитрена, — это потеря подвижности суставов, пациент не может согнуть или разогнуть пораженные пальцы (как правило, безымянный, средний и мизинец). Потеря подвижности происходит в результате рубцового стягивания ладонного апоневроза — широкой сухожильной пластины из плотных волокон соединительной ткани.

Данная патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего от ладонного фиброматоза страдают мужчины старше 50 лет и люди, подвергающие кисти рук длительному воздействию низких или высоких температур (например, при специфической работе).

В этой статье мы разберемся, возможно ли лечение ладонного фасциального фиброматоза. А также ответим, какие средства наиболее эффективны в борьбе с данной патологией.

Ладонный фиброматоз Дюпюитрена: симптомы и стадии

Часто пациенты жалуются на чувство скованности, усталости кистей рук, воронкообразную деформацию, а также на наличие плотного рубца, иногда спаянного с кожей.

По характеру развития врачи выделяют несколько патологических стадий:

• Первичная. Протекает в течение 10 лет у человека старше 50.
• Вторичная. Полностью проявляется за 3–5 лет, возраст больного составляет в среднем около 45.
• Смешанная. Прогрессирует за полтора года, пациент обычно не старше 35 лет.
• Злокачественная форма. Подобная контрактура Дюпюитрена может возникнуть у детей с ярко выраженной наследственностью, в данном случае формируется очень быстро.

Рассмотрим, как происходит развитие заболевания.

Фибрин — особый белок, который организм использует для сращивания поврежденных участков тканей. Он начинает вырабатываться в местах нарушения целостности сухожильных, связочных и фасциальных волокон. Если кровоток и лимфоток работают нормально, то в дальнейшем отложения белка растворяются и выводятся из организма, а на месте травмы появляется здоровая кожа.

Если же негативное воздействие на поврежденный участок периодически повторяется, то происходит наслоение волокон фибрина, из-за чего развивается контрактура Дюпюитрена.

Не опасен ли ладонный фиброматоз?

Все зависит от стадии заболевания, чем раньше обратиться к врачу — тем больше шансов справиться с патологией без вреда для организма. Но сложность состоит в том, что диагностика на первых этапах весьма затруднительна. Часто пациент просто не замечает, что с ладонью что-то не так, ведь первые стадии не доставляют никакого дискомфорта. Как это происходит:

1. Человек получает травму, начинает вырабатываться фибрин. На ладони появляется небольшой узелок, который люди склонны считать мозолью. Он никак не беспокоит, суставы сохраняют прежнюю подвижность.
2. Узелок перерастает в рубцовый тяж, возникает ощущение легкой скованности при попытке согнуть или разогнуть пораженный палец.
3. Тяж переходит на нижнюю фалангу.
4. Кожа вокруг огрубевает и краснеет, палец сгибается только под углом 30 градусов и теряет подвижность.
5. Патология захватывает весь палец, кожа на нем становится сморщенной и складчатой, наблюдается контрактура всей кисти. На этой стадии уже возможно сращение поверхностей сустава (анкилоз).
6. Палец перестает сгибаться даже при применении физической силы. Возникает полная контрактура изначальной области.
7. Поражаются соседние пальцы. Часто они срастаются в единый рубец, причем первый палец находится под углом в 90 градусов, а остальные сильно деформированы. Ладонь может быть вывихнута, пациент чувствует ноющую боль.

До последней стадии неприятных ощущений не наблюдается, и редко заболевание прогрессирует так далеко.

Следует отметить, что контрактура Дюпюитрена является наследственным заболевание и ее возникновение может быть не связано с травмой. Если ваши родственники страдали подобной проблемой, она может коснуться и вас, будьте внимательны к своим рукам.

Диагностика и лечение ладонного фиброматоза

Прежде чем лечить ладонный фиброматоз народными и аптечными средствами, физиотерапией или специальными упражнениями, убедитесь, что у вас действительно есть эта патология. Ее можно обнаружить самостоятельно: положите руку на ровную горизонтальную поверхность ладонью вниз. Если между пальцами и поверхностью наблюдается дугообразный зазор — возможна 2 стадия, зазор похож на шалаш — 3 стадия, между пальцами нет пространства — значит заболевания у вас нет.

Как лечить ладонный фиброматоз, если соответствующий диагноз поставил врач?

Для контрактуры 2 степени назначается хирургическое вмешательство. Может проводиться несколькими методами:

• игольчатая апоневротомия с липофилингом;
• рассечение тяжей через кожу;
• открытая апоневротомия;
• удаление рубцового тяжа в пределах здоровых тканей.

Ряд врачей назначает и консервативное лечение. Но, как правило, эти методы являются лишь подготовкой к оперативному вмешательству и эффективны на начальных стадиях заболевания. Самые частые рекомендации:

• тщательная обработка пораженной области, то есть мытье рук с щеткой;
• смягчение и увлажнение кожи кремом;
• местные инъекции с комплексом витаминов и кортикостероидов;
• фонофорез с гелем Ферменкол;
• электрофорез с набором Ферменкол.

Ранние стадии можно ликвидировать с помощью физиотерапии с противорубцовыми препаратами, главное — вовремя увидеть проблему и правильно подобрать терапию. Свою эффективность в борьбе с данной патологией показал Ферменкол, он имеет научно обоснованный механизм действия.

Применение средств Ферменкол на ранних стадиях контрактуры, а также при восстановлении после операции на ладонный фиброматоз

Ферменкол помогает эффективно устранить последствия контрактуры Дюпюитрена и вернуть кисти дееспособность. Его можно использовать в виде аппликаций с гелем, а также применять комплексно с физиотерапией в виде геля или раствора.

Продукция Ферменкол имеет направленное действие: разрушает только патологические волокна коллагена, не затрагивая здоровые ткани. Благодаря этому рубцы после операции исчезают быстрее, а общее состояние кисти руки заметно улучшается — кожа становится эластичнее, в клетки проникают питательные вещества, нормализуются процессы гидратации (увлажнения), сгибательно-разгибательные функции приходят в норму.

Ферменкол удобно использовать дома, в дороге или в поликлинике, сочетая с физиопроцедурами. Стоит отметить, что физиотерапию с Ферменкол (электрофорез и фонофорез) можно проводить и в домашних условиях — достаточно приобрести портативный прибор: Элфор или Ретон.

Если вы сомневаетесь в диагнозе и не можете самостоятельно выбрать подходящее противорубцовое средство, проконсультируйтесь у практикующего врача Светланы Огородниковой. Задайте свой вопрос в специальной рубрике и приложите фотографию беспокоящей зоны. Врач ответит в течение трех рабочих дней.

Помните! Очень важно не запускать заболевание. Избавиться от ладонного фиброматоза Дюпюитрена легче всего на первых стадиях. Начните противорубцовую терапию вместе с Ферменкол уже сегодня, не теряйте драгоценное время!